Přestože může být vitamin D syntetizován endogenně, více než polovina světové populace trpí jeho nedostatkem. Mezi faktory ovlivňující kožní syntézu vitaminu D patří životní styl (pobyt uvnitř budov), oděv, používání opalovacích krémů, roční období, zeměpisná šířka a znečištění ovzduší. Potřebný denní příjem 600–800 IU se často nedaří pokrýt ani fortifikovanou stravou, zvláště u osob se sníženou střevní absorpcí (např. při celiakii, biliární obstrukci či po bariatrické chirurgii).

V posledních letech se objevily alternativní přístupy ke zvýšení biologické dostupnosti vitaminu D, včetně mikroenkapsulace nebo biofortifikace potravních řetězců. Transdermální cesty (např. náplasti s obsahem vitaminu D) prokázaly schopnost zvyšovat sérové hladiny 25-hydroxyvitaminu D (25(OH)D₃), což naznačuje potenciál kůží aplikovaného vitaminu D.

Zároveň celosvětově roste používání opalovacích krémů jako prevence UVB indukovaných kožních nádorů. Ačkoli některé in vitro studie uvádějí, že intenzivní aplikace krému může snižovat syntézu vitaminu D, reálné podmínky ukazují, že některé opalovací krémy (zejména s nízkou UVB a vysokou UVA ochranou) mohou paradoxně syntézu vitaminu D umožnit. 

Nová experimentální studie byla provedena na čtyřiceti samcích laboratorních potkanů. Tito jedinci byli náhodně rozděleni do pěti skupin. Osm potkanů tvořilo kontrolní skupinu B a na začátku experimentu jim byly odebrány vzorky za účelem stanovení výchozích biochemických parametrů. Zbylých 32 zvířat bylo rovnoměrně dorsální části těla bez dalších zásahů. Ve skupině SD byla na depilovanou kůži aplikována lokálně vitamin D₃ rozpuštěný ve slunečnicovém oleji. Skupina SC obdržela běžný komerčně dostupný opalovací krém. Ve skupině SDC byl aplikován opalovací krém obohacený o vitamin D₃. Všechny aplikace probíhaly pravidelně po dobu osmi týdnů. Po ukončení intervence byly odebrány krevní vzorky pro analýzu hladin sérového 25(OH)D₃ (25-hydroxyvitamin D) a 24,25(OH)₂D₃ (24,25-dihydroxyvitamin D).

Skupiny SD a SDC vykázaly statisticky významně vyšší hladiny 25(OH)D₃ ve srovnání se skupinami S a SC. Silná pozitivní korelace (r=0,772; p <0,001) mezi hladinami 25(OH)D₃ a 24,25(OH)₂D₃ dále potvrzuje metabolickou aktivitu transdermálně podaného vitaminu D.

Zajímavým zjištěním bylo, že i samotný opalovací krém bez přídavku vitaminu D₃ (skupina SC) vedl k vyšším hladinám 25(OH)D₃ ve srovnání s pouhou depilací (skupina S). Tento efekt může souviset s fyzikálně chemickými vlastnostmi krémové báze, které mohou usnadnit průnik UVB záření nebo ovlivnit transdermální propustnost.

Z těchto výsledků vyplývá, že topická aplikace opalovacího krému obohaceného o vitamin D vede k významnému zvýšení sérových hladin 25(OH)D₃, pravděpodobně v důsledku transdermální absorpce. Tato metoda se jeví jako slibná a inovativní strategie pro prevenci nebo léčbu hypovitaminózy D, zejména u jedinců s omezenou expozicí UVB záření, poruchami absorpce či ve vyšších zeměpisných šířkách. Významným přínosem této cesty podání je skutečnost, že veškerý vitamin D absorbovaný kůží je efektivně navázán na vitamin D-vázající protein (DBP), čímž je zajištěna jeho vysoká biologická dostupnost ve srovnání s orální suplementací.

KLÍČOVÁ SLOVA: transdermální vitamin D – opalovací krém – dermální absorpce – suplementace

ZDROJ: Kara, H.; Polat, Ü.; Baykan, Ö. et al. Can the use of vitamin D-fortified
sunscreen cream be the solution to the vitamin D deficiency pandemic? Arch
Dermatol Res 317, 348 (2025). 
doi.org/10.1007/s00403-025-03837-4

Dostupné z:
https://shorturl.at/Laq4B
[cit. 2025-05-02]