Henoch-Schönleinova purpura je zánětlivé onemocnění s výrazným kožním postižením. Nová studie ukazuje, že vysokofrekvenční ultrazvuk a elastografie příčných vln umožňují přesně a neinvazivně sledovat průběh onemocnění i účinnost léčby. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! JAK NEINVAZIVNĚ OBJEKTIVNĚ HODNOTIT ZMĚNY PLETI U HENOCH-SCHÖNLEINOVY PURPURY 13. července 2025 v 10:00:00 -hop- (ilustrační obrázek AI) Henoch-Schönleinova purpura je zánětlivé onemocnění s výrazným kožním postižením. Nová studie ukazuje, že vysokofrekvenční ultrazvuk a elastografie příčných vln umožňují přesně a neinvazivně sledovat průběh onemocnění i účinnost léčby. Henoch-Schönleinova purpura představuje nejčastější typ vaskulitidy v dětském věku, ale může postihovat i dospělé. Kožní purpura bývá prvním a nejtypičtějším klinickým projevem, s predilekcí pro tlakové oblasti, zejména přední stranu bérců. Dosud se hodnocení závažnosti kožního postižení opíralo převážně o klinický pohled, což mohlo vést k subjektivním rozdílům v posuzování aktivity onemocnění. V této prospektivní studii autoři zkoumali využití vysokofrekvenčního ultrazvuku (HFUS) a dynamické elastografie (SWE – elastografie příčných vln) jako objektivních zobrazovacích metod pro kvantitativní hodnocení tloušťky a tuhosti kůže u pacientů s HSP. Do studie bylo zařazeno 30 pacientů s klinicky potvrzenou HSP (skupina B) a 30 zdravých kontrol (skupina A), věkově i pohlavně odpovídajících. Pacienti byli dále rozděleni do podskupin podle fáze onemocnění: při přijetí (B1), při propuštění (B2) a po vysazení léčby (B3). Ultrazvuková měření se soustředila na levou přední stranu bérce, standardizovaně pomocí 20MHz sondy. U každého pacienta byla měřena tloušťka dermis a hypodermis a pomocí elastografie příčných vln byl stanoven průměrný (MEmean), maximální (MEmax) a minimální (MEmin) elastický modul pro obě vrstvy kůže. Ve skupinách B1 a B2 byla zaznamenána signifikantně zvýšená tloušťka dermis i hypodermis oproti zdravým kontrolám (p <0,05), s nejvyššími hodnotami u nově přijatých pacientů. U pacientů po ukončení léčby (B3) se tloušťka vrátila na hodnoty srovnatelné se skupinou A. Dynamická elastografie odhalila výrazně zvýšené hodnoty elastického modulu ve všech parametrech (MEmean, MEmax, MEmin) u skupin B1 a B2 oproti kontrole (p <0,05). Ve fázi B3 byly hodnoty elastických modulů dermis stále vyšší než ve skupině A, přestože hypodermis již nevykazovala signifikantní rozdíly. Tato perzistující zvýšená tuhost dermis může být důsledkem pozdější regenerace kolagenní složky dermální vrstvy ve srovnání s hypodermis. Nebyla prokázána žádná statisticky významná korelace mezi elastickými parametry SWE a laboratorními markery (WBC, CRP, ESR, IgE), což podporuje potřebu obrazového sledování kožních změn nezávisle na systémových ukazatelích zánětu. Zjištěné výsledky potvrzují, že HFUS a elastografie příčných vln jsou schopny kvantitativně zaznamenat strukturální změny v kůži u pacientů s HSP během celé fáze onemocnění. HFUS odhalil ztluštění dermis a hypodermis, stejně jako změny echogenity a ohraničení vrstev. SWE poskytla detailní a reprodukovatelné údaje o tuhosti, která korelovala s klinickým stavem pacienta. Vysoká tuhost v akutní fázi onemocnění reflektuje aktivní zánět, edém a infiltrace, zatímco postupné snižování hodnot SWE během rekonvalescence může sloužit jako objektivní ukazatel ústupu zánětlivého procesu. Fakt, že dermis zůstává tužší i po klinickém zlepšení, poukazuje na potřebu delšího sledování pacientů i po odeznění viditelných kožních projevů. Vysokofrekvenční ultrazvuk a elastografie příčných vln se ukázaly jako účinné nástroje pro objektivní, neinvazivní sledování kožního postižení u Henoch-Schönleinovy purpury. Umožňují přesnější hodnocení léčebné odpovědi a mohou výrazně podpořit rozhodování v klinické praxi. KLÍČOVÁ SLOVA: Henoch-Schönleinova purpura – vysokofrekvenční ultrazvuk – elastografie sdílených vln – dermis – zánětlivé kožní onemocnění ZDROJ: Teng, F.; Huang, D.; Cui, H. Preliminary study on assessing skin changes in Henoch-Schönlein purpura patients using high-frequency ultrasound and shear wave elastograph. Arch Dermatol Res 317, 541 (2025). doi.org/10.1007/s00403-025-04002-7 OBOR: dermatologie Dostupné z: https://shorturl.at/W1VDk [cit. 2025-05-31] Následující Předchozí

Mutagenéza indukovaná UV žiarením vedie k vyššej mutačnej záťaži nádoru pri kožnom melanóme v porovnaní s inými typmi rakoviny. Vyššia mutačná záťaž nádoru je spojená s väčšou klinickou odpoveďou na inhibítory imunitných kontrolných bodov a lepším prežitím. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! POUŽÍVANIE SOLÁRIA NEZVYŠUJE NÁDOROVÚ MUTAČNÚ ZÁŤAŽ MELANÓMU 8. února 2025 v 11:00:00 -var- (ilustrační obrázek AI) Mutagenéza indukovaná UV žiarením vedie k vyššej mutačnej záťaži nádoru pri kožnom melanóme v porovnaní s inými typmi rakoviny. Vyššia mutačná záťaž nádoru je spojená s väčšou klinickou odpoveďou na inhibítory imunitných kontrolných bodov a lepším prežitím. Nádorov mutačná záťaž (TMB) je dôležitým prognostickým markerom pri výskyte pokročilého melanómu. Následkom pôsobenia UV žiarenia sa TMB zvyšuje v prípade kožných melanómov viac, než u iných typov solídnych nádorov. TMB sa však v rámci melanómov líši – mužské pohlavie, vyšší vek a nádory v miestach chronicky vystavených slnku s vysokým kumulatívnym slnečným poškodením sú spojené s vyššou mutačnou záťažou nádoru. Pri pokročilom melanóme je však vyššia TMB spojená s vyššou odpoveďou na inhibítory kontrolných bodov (ICI), a to pravdepodobne v dôsledku protinádorovej odpovede T-buniek na neopeptidy. V rámci novej štúdie bol vykonaný retrospektívny prehľad, umožňujúci vyhodnotiť súvislosť medzi opaľovaním v soláriu a nádorovou mutačnou záťažou pri kožnom melanóme. Boli vykonané sekundárne analýzy skúmajúce súvislosť medzi TMB a inými charakteristikami, vrátane demografie, miesta primárneho nádoru, štádia a dermatologických rizikových faktorov, ako je anamnéza nemelanómovej rakoviny kože (NMSC) a atypické névy. Do štúdie boli zaradení pacienti s kožným melanómom starší ako 18 rokov s dostupnými údajmi o sekvenovaní novej generácie a hlásenou históriou opaľovania v soláriu. Vybraných bolo 617 pacientov, ktorí splnili kritériá štúdie. Následne boli zhromaždené informácie vrátane demografických údajov, patologického stagingu, TMB a dermatologickej anamnézy zahrňujúcej Fitzpatrickov typ pokožky a históriu vystavenia UV žiareniu, opaľovania v soláriu, NMSC, atypických névov a pľuzgierov spôsobených nadmerným slnením. Po úprave na všetky možné prediktory modelu pri hodnotení výsledkov nebola zistená žiadna súvislosť medzi expozíciou žiareniu v soláriu a tumorovou mutačnou záťažou. To naznačuje, že kumulatívna celoživotná expozícia slnku môže byť väčšou hnacou silou TMB v porovnaní s expozíciou prerušovanému žiareniu v soláriu. Faktory spojené s kumulatívnym vystavením slnečnému žiareniu, vrátane pokročilého veku, chronicky vystavených miest žiareniu a histórie NMSC, boli spojené s vyššou melanómovou mutačnou záťažou. Pozoruhodné je, že pacienti s anamnézou atypických névov vykazovali nižšiu priemernú nádorovú mutačnú záťaž. Vysvetlením môže byť, že pacienti s atypickými névmi môžu mať konzervatívnejšie postupy ochrany pred slnkom alebo tieto névy obsahujú driverové varianty BRAF a NRAS, ktoré môžu predisponovať k malígnej tumorigenéze prostredníctvom ďalšej straty tumor-supresorových génov pri nižšom mutačnom poškodením UV než u melanómov vznikajúcich v normálnej koži. Zároveň sa zistilo, že melanómy metastázujúce už v čase diagnózy vykazovali nižšiu nádorovú mutačnú záťaž, než na koži lokalizované nádory. Je možné, že jedinci s vyššou celoživotnou expozíciou slnečnému žiareniu, a teda vyššou TMB, môžu skôr vyhľadať dermatologickú starostlivosť a melanóm sa u nich zistí v skoršom štádiu. Okrem toho predchádzajúce vyšetrenia naznačujú, že nádory s vysokou TMB môžu mať priaznivejšiu prognózu bez ohľadu na liečbu ICI. Vyššia TMB melanómov môže vyvolať silnejšiu imunitnú reakciu, čím sa oneskorí šírenie a dochádza k detekcii v skorších štádiách. Súvislosť medzi opaľovaním v soláriu a vyššou TMB melanómov teda nebola preukázaná. Vyššia nádorová mutačná záťaž bola spojená s vyšším vekom, slnku chronicky vystaveným miestam nádorov a anamnézou NMSC, čo zdôrazňuje úlohu kumulatívneho vystavenia slnečnému žiareniu pri nádorovej mutačnej záťaži u melanómov. KĽÚČOVÉ SLOVÁ: melanóm – nádorová mutačná záťaž – solárium – UV žiarenie ZDROJ: Hanrahan, G. B.; Giobbie-Hurder, A.; Allais, B. et al. Melanoma Tumor Mutational Burden and Indoor Tanning Exposure. JAMA Dermatol. Published online December 11, 2024. Dostupné z: https://shorturl.at/eWgSn [cit. 2025-02-03] Následující Předchozí

Atopický ekzém postihuje čím dál tím více starších dospělých. Nová studie odhaluje, jak mohou běžně předepisovaná antihypertenziva přispívat k výskytu této nepříjemné kožní choroby. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! ATOPICKÁ DERMATITIDA A SKRYTÉ RIZIKO ANTIHYPERTENZIV 27. července 2024 v 10:00:00 -tor- (ilustrační obrázek AI) Atopický ekzém postihuje čím dál tím více starších dospělých. Nová studie odhaluje, jak mohou běžně předepisovaná antihypertenziva přispívat k výskytu této nepříjemné kožní choroby. Počet diagnóz atopické dermatitidy (AD) v populaci starších dospělých roste. Většina výzkumů týkajících se této diagnózy se zaměřuje na děti a mladší dospělé, takže o této nemoci u starších dospělých nemáme tolik informací. Diagnostika AD u dospělých vyžaduje vyloučení polékových reakcí, což je obtížné, protože tito pacienti často berou více léků a kožní reakce mohou trvat i měsíce po vysazení léku. Mezi předepisované léky často patří právě antihypertenziva. Britská studie zpracovala poznatky z databáze 1 561 358 pacientů (průměrný věk 67 let; 54 % žen) z nichž byla u 105 007 (6,7 %) diagnostikována AD během mediánu sledování 6 let, 45 % mělo v anamnéze hypertenzi. Incidence atopické dermatitidy byla 11–12 na 1 000 pacientoroků u těch, kteří užívali antihypertenziva, ve srovnání s 9 na 1 000 pacientoroků u těch, kteří tyto léky neužívali. To by mohlo znamenat 43 500 nových případů ročně mezi staršími dospělými ve Spojeném království. Účastníci užívající jakékoliv antihypertenzivum měli vyšší míru atopické dermatitidy. Největší riziko bylo spojeno s diuretiky a blokátory kalciových kanálů, zatímco nejnižší riziko měly ACE inhibitory a β-blokátory. Celkově jsou tedy antihypertenziva spojena se zvýšeným rizikem AD u starších dospělých. Pomocí databáze více než 1,5 milionu starších dospělých bylo zjištěno zvýšené riziko atopické dermatitidy při užívání antihypertenziv. Nejvyšší nárůst byl pozorován u diuretik a blokátorů kalciových kanálů a nejnižší u ACE inhibitorů a β-blokátorů. Současné britské směrnice doporučují u pacientů nad 55 let zahájit léčbu blokátory kalciových kanálů; pokud se atopická dermatitida objeví a nereaguje na léčbu a zároveň se nenajde jiná příčina dermatitidy, mohou lékaři zvážit přechod na jinou třídu antihypertenziv, jako jsou ACE inhibitory. KLÍČOVÁ SLOVA: atopická dermatitida – antihypertenziva – starší dospělí ZDROJ: YE, M., CHAN, L., DOUGLAS, I. et al. Antihypertensive Medications and Eczematous Dermatitis in Older Adults. JAMA Dermatol. 2024;160(7):710–716. doi:10.1001/jamadermatol.2024.1230. Dostupné z: https://shorturl.at/I8Bys [cit. 2024-07-21] Následující Předchozí

Melanóm je agresívna forma rakoviny kože. Štúdia skúma thiotaurín, donor H₂S, ktorý reguluje vápnikové kanály a indukuje apoptózu cez Ca²⁺ preťaženie, čím môže brániť progresii melanómu. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! THIOTAURÍN INHIBUJE PROGRES MELANÓMU ZVÝŠENOU APOPTÓZOU SPÔSOBENOU PREŤAŽENÍM VÁPNIKOM 3. července 2025 v 10:00:00 -var- (ilustrační obrázek AI) Melanóm je agresívna forma rakoviny kože. Štúdia skúma thiotaurín, donor H₂S, ktorý reguluje vápnikové kanály a indukuje apoptózu cez Ca²⁺ preťaženie, čím môže brániť progresii melanómu. Melanóm, zhubný nádor vznikajúci z nekontrolovaného množenia pigmentových buniek (melanocytov), predstavuje vážny zdravotný problém. Očakáva sa, že výskyt melanómu bude v nasledujúcich 20 rokoch naďalej rásť. Jeho nepriaznivá prognóza súvisí s častým metastázovaním, odolnosťou voči liečbe a častými recidívami. Preto je dnes dôležité hľadať nové, bezpečnejšie a účinnejšie možnosti liečby. Predchádzajúci výskum od Wanga a kol. ukázal, že donor H₂S môže bojovať proti melanómu cez tzv. Wnt/β-katenínovú signalizačnú dráhu. V novej štúdii sa zameriavajú na ďalší H₂S donor s názvom TTAU, ktorý vykazuje protinádorové účinky prostredníctvom indukcie oxidačného stresu v nádorových bunkách. TTAU ovplyvňuje napríklad TRPV1 receptory (známe aj ako receptory kapsaicínu), ktoré umožňujú vstup Ca 2+ do buniek, čím následnou aktiváciou kalcineurínu môžu indukovať apoptózu. V tejto štúdii zároveň zistili, že keď použili látky blokujúce túto dráhu (napr. FK506), TTAU prestal byť účinný a nádorové bunky sa začali opäť aktívne množiť. Tým pádom potvrdili hypotézu, že TTAU brzdí rast melanómu a podporuje jeho zánik prostredníctvom aktivácie Ca²⁺-NFATc1-ATF3 dráhy. Taktiež zvýšený influx Ca 2+ poškodzuje aj organely a stimuluje mitochondriálnu apoptotickú dráhu. V experimente boli pozorované úmerne zvýšené hladiny cytochrómu C a hladina TTAU. Bunky boli teda pod silným oxidatívnym stresom. Pri ošetrení buniek pred liečbou TTAU pomocou antioxidantu NAC boli zmiernené negatívne účinky, ako pokles životaschopnosti či poškodenie mitochondrií. Znamená to, že oxidatívny stres je kľúčovým hráčom v mechanizme, ktorým TTAU zabíja nádorové bunky. Z výsledkov štúdie vyplýva, že TTAU má potenciál byť liekom v boji proti melanómu. Pôsobí cielene, využíva vápnikové signály, mitochondriálnu apoptózu a oxidačný stres, pričom vykazuje účinnosť aj v zvieracích modeloch. Napriek tomu je stále potrebný ďalší výskum a testovanie. KĽÚČOVÉ SLOVÁ: TTAU (thiotaurín) – TRPV1 receptor – kalcineurín – Ca 2+ kanály – cytochróm C – apoptóza – melanóm ZDROJ: Di Wang; Ansheng Xie; Jialiang Luo; Lei Li; Zhiwen Zhang; Weiwei Deng; Bin Yang; Yuan Chang; Yunsheng Liang. Thiotaurine inhibits melanoma progression by enhancing Ca2+ overload-induced cellular apoptosis; Journal of Dermatological Science; 2025; doi: 10.1016/j.jdermsci.2025.03.001 Dostupné z: https://shorturl.at/1dFF5 [cit. 2025-04-04] Následující Předchozí

Registrace v Evropské unii (EU) představuje celosvětově první regulační schválení pro bimekizumab v léčbě středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa a jeho čtvrtou schválenou indikaci v EU. Schválení je podpořeno údaji ze dvou studií fáze 3, BE HEARD I a BE HEARD II. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! EVROPSKÁ UNIE SCHVÁLILA BIMEKIZUMAB JAKO PRVNÍ IL-17A a IL-17F BIOLOGIKUM K LÉČBĚ HS 23. dubna 2024 v 10:00:00 -she- Registrace v Evropské unii (EU) představuje celosvětově první regulační schválení pro bimekizumab v léčbě středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa a jeho čtvrtou schválenou indikaci v EU. Schválení je podpořeno údaji ze dvou studií fáze 3, BE HEARD I a BE HEARD II. UCB, globální biofarmaceutická společnost, 22.04.2024 oznámila, že Evropská komise (EK) udělila registraci přípravku BIMZELX ® (bimekizumab) pro léčbu aktivní středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa (HS) u dospělých s nedostatečnou odpovědí na konvenční systémovou terapii HS. Schválení navazuje na kladné stanovisko vydané v březnu 2024 Výborem pro humánní léčivé přípravky Evropské lékové agentury. Schválení EK bylo uděleno na základě výsledků dvou studií fáze 3, BE HEARD I a BE HEARD II, které hodnotily účinnost a bezpečnost bimekizumabu v léčbě středně těžké až těžké HS. „Schválení bimekizumabu Evropskou komisí představuje významný milník pro komunitu EU týkající se hidradenitis suppurativa, zejména s ohledem na omezené možnosti léčby, které jsou v současnosti k dispozici,“ řekl prof. Dr. Christos C. Zouboulis, prezident Evropské nadace pro hidradenitis suppurativa (EHSF) a ředitel oddělení dermatologie, venerologie, alergologie a imunologie Städtisches Klinikum Dessau, Brandenburg Medical School, Německo. „Jako komunita se snažíme zlepšit léčbu hidradenitis suppurativa. Bimekizumab nabízí novou slibnou terapeutickou možnost pro středně těžké až těžké onemocnění, podpořenou důkazy (ze studií) fáze 3, které prokázaly klinicky významné a trvalé odpovědi po dobu 48 týdnů. HS je chronické, recidivující zánětlivé kožní onemocnění, které se projevuje uzlíky, abscesy a hnisavými píštělemi, typicky v podpaží, tříslech a hýždích. HS obvykle začíná v rané dospělosti a ve většině studovaných zemí postihuje přibližně jedno procento populace. HS je spojena s významnými komorbiditami a může mít zásadní negativní vliv na kvalitu života pacientů. Kromě fyzických příznaků může pro mnoho lidí znamenat také značnou psychickou zátěž. „Jsme hrdí na to, že můžeme pacientům s hidradenitis suppurativa přinést první a jediný schválený lék zaměřený na IL-17A a IL-17F. Věříme, že bimekizumab má potenciál změnit péči o lidi žijící se středně těžkým až těžkým onemocněním,“ řekl Emmanuel Caeymaex, výkonný viceprezident pro imunologická řešení a vedoucí oddělení pro USA. „Dnešní schválení znamená rozšíření bimekizumabu na čtvrtou schválenou indikaci v rámci Evropské unie. Tento významný úspěch podtrhuje naše neochvějné odhodlání zvyšovat standardy péče o celé spektrum onemocnění zprostředkovaných IL-17.“ KLÍČOVÁ SLOVA: hidradenitis suppurativa – bimekizumab – UCB ZDROJ: Dostupné z: https://shorturl.at/grzNV [cit. 22.4.2024] Následující Předchozí

Nová studie amerických vědců naznačuje, že TPDS BAP1 je spojena s vysokou mírou abnormalit nehtů odpovídajících onychopapilomům u dospělých nositelů tohoto onemocnění. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! MNOHOČETNÉ ONYCHOPAPILOMY A SYNDROM NÁDOROVÉ PREDISPOZICE BAP1 9. července 2024 v 10:00:00 -she- (ilustrační obrázek) Nová studie amerických vědců naznačuje, že TPDS BAP1 je spojena s vysokou mírou abnormalit nehtů odpovídajících onychopapilomům u dospělých nositelů tohoto onemocnění. Zjištění vedou autory k předpokladu, že tento nový kožní znak může lékařům usnadnit detekci syndromu u rizikových rodinných příslušníků a pacientů s rakovinou spojenou s BAP1. Mnohočetné onychopapilomy jsou totiž v běžné populaci neobvyklé a mohou být výrazným vodítkem ke zjišťování přítomnosti patogenní zárodečné varianty v genu BAP1. Prospektivní kohortové studie, která probíhala od října 2023 do března 2024 v klinickém centru Národního zdravotního ústavu v Marylandu, se zúčastnilo 47 pacientů s BAP1 TPDS. U většiny z nich bylo zjištěno polydaktylní postižení onychopapilomy, nejvíce u jedinců ve věku 30 a více let. Mezi 47 účastníky (z toho 30 žen [63,8 %]; průměrný věk 46,4 let) ve věku od 13 do 72 let z 35 rodin byly abnormality nehtů zjištěny u 41 pacientů (87,2 %) a zahrnovaly leukonychii, třískovité krvácení, onychoschizu a hyperkeratózu distálních nehtů. Klinické nálezy odpovídající onychopapilomu byly zjištěny u 39 pacientů (83,0 %), z toho u 35 ze 40 jedinců ve věku 30 let a více (87,5 %). Biopsie nehtového lůžka byla provedena u 5 pacientů a odpovídala onychopapilomu. Polydaktylní postižení onychopapilomem bylo zjištěno téměř u všech pacientů, kteří měli postižení nehtů (38 z 39 pacientů [97,4 %]). Syndrom nádorové predispozice asociovaný s proteinem BRCA1 (BAP1) (TPDS) je nádorová genodermatóza spojená s vysokým rizikem uveálního a kožního melanomu, bazocelulárního karcinomu a mnohočetných vnitřních maligních nádorů, včetně mezoteliomu a renálního karcinomu. Včasné odhalení syndromu je důležité pro sledování rakoviny a genetické poradenství pro rizikové rodinné příslušníky. KLÍČOVÁ SLOVA: onychopapilomy – syndrom nádorové predispozice asociovaný s proteinem BRCA1 ZDROJ: Lebensohn, A., a kol. JAMA Dermatol. 2024;doi:10.1001/jamadermatol.2024.1804. [cit. 2024-06-19]. Dostupné z: https://shorturl.at/JMiMI Následující Předchozí

Ketogenní dieta podporuje autofagii toxických proteinů, moduluje zánět inhibicí inflamasomu NLRP3 a snižuje produkci prozánětlivých cytokinů. Zároveň chrání mitochondrie tím, že zlepšuje jejich funkci, omezuje oxidační stres a poskytuje mozku alternativní zdroj energie. Tyto mechanismy mohou zpomalit neurodegeneraci a zlepšit neurologické funkce. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! POTENCIÁL KETODIETY V LÉČBĚ NEURODEGENERATIVNÍCH ONEMOCNĚNÍ 14. února 2025 v 11:00:00 -smi- (ilustrační obrázek AI) Ketogenní dieta podporuje autofagii toxických proteinů, moduluje zánět inhibicí inflamasomu NLRP3 a snižuje produkci prozánětlivých cytokinů. Zároveň chrání mitochondrie tím, že zlepšuje jejich funkci, omezuje oxidační stres a poskytuje mozku alternativní zdroj energie. Tyto mechanismy mohou zpomalit neurodegeneraci a zlepšit neurologické funkce. Ketogenní dieta (KD) je předmětem rostoucího zájmu v oblasti neuroprotekce, a zvláště jejího potenciálu v redukci neuroinflamace a v modulaci imunitních odpovědí. KD byla původně využívána jako léčba epilepsie u dětí před objevem antiepileptik, ale v posledních letech se její účinky zkoumají i v kontextu neurodegenerativních onemocnění, jako jsou Alzheimerova choroba (AD), Parkinsonova choroba (PD), Huntingtonova choroba (HD) a amyotrofická laterální skleróza (ALS). Tyto patologie jsou charakterizovány progresivní degenerací neuronů, přičemž mezi hlavní faktory jejich vzniku patří chronický zánět, proteinové agregace a genetické predispozice. Chronická neuroinflamace je často spojována s aktivací mikroglie a astrocytů, které mohou produkovat jak prozánětlivé, tak neuroprotektivní cytokiny, přičemž se zdá, že ketodieta podporuje polarizace makrofágů k typu M2, jenž je zodpovědný za terminaci zánětlivého procesu. Bylo pozorováno, že mnoho neurodegenerativních chorob je rovněž charakterizováno poruchami metabolismu glukózy na neuronální úrovni, což může vést k narušení energetického zásobování mozku. KD umožňuje využití ketolátek, zejména beta-hydroxybutyrátu (BHB), jako alternativního zdroje energie pro neurony, což může mít zásadní význam při poraněních mozku. V takových případech dochází ke zvýšení počtu monokarboxylátových transportérů (MCT) v mozkových buňkách, což umožňuje lepší využití BHB jako energetického substrátu – KD tak může hrát důležitou roli v zachování struktury a funkce neuronů v podmínkách narušeného metabolismu glukózy. BHB se rovněž podílí na obnově dýchacího řetězce, protože energie získaná z ketolátek může být využita i v případě poškození prvního komplexu dýchacího řetězce, což je klíčový mechanismus ochrany neuronů před mitochondriálním selháním. Ketogenní dieta a s ní spojený kalorický deficit mohou mít neuroprotektivní účinky prostřednictvím zvýšení hladiny neuroprotektivních faktorů, jako jsou BDNF, GDNF a NT-3. Současně dochází ke zlepšení mitochondriální funkce a snížení produkce reaktivních forem kyslíku (ROS), které hrají významnou roli v oxidačním stresu a následné neurodegeneraci. KD také inhibuje aktivitu enzymů cyklooxygenázy-2 (COX-2) a inducibilní syntázy oxidu dusnatého (iNOS), a zároveň blokuje syntézu prozánětlivých cytokinů, jako jsou IL 1β, IL-2, IL-4, IL-6, TNF-α a NF-kB, čímž snižuje zánětlivé procesy v mozku. Dalším zásadním efektem KD je podpora autofagie mozku aktivací SIRT1 a HIF-1α a inhibicí mTORC1 komplexu. Tento mechanismus je klíčový pro prevenci neurodegenerativních onemocnění eliminací proteinových agregátů nebo poškozených mitochondrií. Studie ukázaly, že KD může snížit množství beta-amyloidních plaků a dalších metabolických vedlejších produktů v mozkové tkáni. Současně může KD a ketolátky přispět k obnově integrity hematoencefalické bariéry (BBB) prostřednictvím zvýšení hladiny connexinu-43 (Cx43), což zlepšuje ochrannou funkci mozku. Dalším významným přínosem KD je zlepšení citlivosti na inzulín a glukózové tolerance, což je často spojováno s nástupem neurodegenerativních onemocnění souvisejících s věkem. Aktivace receptoru HCA2 pomocí BHB by rovněž mohla přispět k redukci stresu endoplazmatického retikula, aktivitě inflamasomu NLRP3 a hladinám IL-1β a IL-18, což dále tlumí zánět. BHB také ovlivňuje rovnováhu mezi excitačními a inhibičními neurotransmitery, což je klíčové pro dlouhodobé přežití neuronů. Například acetoacetát (AcAc) inhibuje přenos glutamátu do presynaptických vezikul, čímž snižuje excitotoxicitu. Celkově lze říct, že KD představuje slibný přístup k modulaci neuroinflamace a ochranu neuronů. Její účinky jsou multifaktoriální a zahrnují potlačení zánětlivých drah, stabilizaci mitochondriální funkce, snížení oxidačního stresu a zlepšení metabolické regulace. KLÍČOVÁ SLOVA: ketogenní dieta – neuroinflamace – ketolátky – centrální nervový systém – imunomodulace ZDROJ: Monda, A.; La Torre, M. E.; Messina, A.; Di Maio, G. et al. Exploring the ketogenic diet’s potential in reducing neuroinflammation and modulating immune responses. Front Immunol. 12 Aug 2024, Vol 15–2024. Dostupné z: https://shorturl.at/qdYSY [cit. 2025-03-02] Následující Předchozí

Společnost Arcutis Biotherapeutics, Inc. nedávno oznámila, že studie prezentovaná na výročním zasedání Americké akademie dermatologie představuje první výzkum, který odhalil genovou expresi seboroické dermatitidy. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! PRVNÍ VÝZKUM ODHALUJÍCÍ PROFIL GENOVÉ EXPRESE SEBOROICKÉ DERMATITIDY 5. dubna 2024 v 15:30:00 -SHE- Společnost Arcutis Biotherapeutics, Inc. nedávno oznámila, že studie prezentovaná na výročním zasedání Americké akademie dermatologie představuje první výzkum, který odhalil genovou expresi seboroické dermatitidy. Studie, kterou provedlo The Kimberly and Eric J. Waldman Department of Dermatology na Icahn School of Medicine v Mount Sinai, slouží k zodpovězení klíčových poznatků týkajících se narušení kožní bariéry a imunitní reakce u tohoto onemocnění. Patrick Burnett, MD, PhD, FAAD, vedoucí lékař společnosti Arcutis, zdůraznil význam tohoto výzkumu pro získání poznatků o příčině tohoto onemocnění a jeho klinických projevech. „Navzdory vysoké prevalenci seboroické dermatitidy se po desetiletí věnovalo jen málo klinického nebo základního výzkumu příčině tohoto chronického zánětlivého kožního onemocnění. Díky tomuto společnému výzkumnému úsilí jsme začali osvětlovat cesty zapojené do imunitní odpovědi a prokázali jsme, že seboroická dermatitida se jasně liší od psoriázy nebo atopické dermatitidy, což může pomoci vysvětlit klinické projevy tohoto onemocnění a v konečném důsledku poskytnout důležité poznatky o jeho léčbě,“ uvedl Burnett v tiskové zprávě. Výzkumný tým pod vedením doktorky Emmy Guttman-Yassky a doktora Benjamina Ungara použil ke studiu seboroické dermatitidy a zkoumání jejího molekulárního podpisu neinvazivní techniky páskování. Studie se zúčastnilo 27 neléčených pacientů se seboroickou dermatitidou a 18 zdravých kontrol. Výsledky analýzy sekvenování RNA (RNA-seq) ukázaly odlišné vzorce genové exprese u seboroické dermatitidy ve srovnání s jinými imunitně zprostředkovanými kožními onemocněními, jako je atopická dermatitida a psoriáza. Výzkumníkům se podařilo identifikovat 1 374 rozdílně exprimovaných genů mezi seboroickou dermatitidou a zdravými kontrolami, přičemž nápadná byla zvýšená regulace drah souvisejících s Th17 a Th22. Tyto dráhy, včetně IL23A, PI3, LL37, IL22, S100A8 a S100A12, naznačovaly silnou imunitní odpověď u seboroické dermatitidy, odlišnou od jiných zánětlivých kožních onemocnění. Kromě toho studie pozorovala snížení regulace markerů kožní bariéry u seboroické dermatitidy, což naznačuje jedinečné molekulární základy narušení kožní bariéry u tohoto onemocnění. Mezi specifické snížené geny patřily CLDN1/8, FA2H a ELOVL3, které se podílejí na těsných spojích a metabolismu lipidů. Výzkumníci dále zjistili významnou korelaci mezi závažností seboroické dermatitidy, hodnocenou podle skóre Investigator's Global Assessment, a imunitními markery. Tato korelace zdůraznila význam imunitní reakce při řízení klinických projevů seboroické dermatitidy. „Jsme nadšeni, že se nám podařilo úspěšně využít neinvazivní techniky páskování vyvinuté při studiu těchto onemocnění ke studiu nedostatečně prozkoumaného a nedostatečně léčeného zánětlivého onemocnění kůže, seboroické dermatitidy,“ poznamenala Guttman-Yassky. „Naše data ukazují, že seboroická dermatitida má odlišný imunologický molekulární profil. Kromě toho má narušení kožní bariéry pozorované u seboroické dermatitidy jedinečné molekulární základy, především v těsném spojení epiteliálních kožních buněk a v cestách metabolismu lipidů,“ uvedl Ungar, odborný asistent dermatologie na Icahn School of Medicine at Mount Sinai, v tiskové zprávě. „Tato zjištění jsou první, která charakterizují molekulární profil seboroické dermatitidy, a budou hrát důležitou roli při prohlubování našich znalostí o tomto běžném a nedostatečně léčeném onemocnění.“ KLÍČOVÁ SLOVA: seboroická dermatitida – kožní bariéra – genová exprese ZDROJ: New research reveals genomic profile of seborrheic dermatitis and answers key questions on immune response and skin barrier dysfunction. News release. Arcutis Biotherapeutics. March 9, 2024. Accessed March 15, 2024. Dostupné z: https://shorturl.at/eOWXY Následující Předchozí

Výsledky fáze 2 studie naznačují, že cendakimab je slibnou léčbou pro středně těžkou až těžkou AD, s významným zlepšením závažnosti onemocnění a příznivým bezpečnostním profilem. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! CENDAKIMAB U PACIENTŮ SE STŘEDNĚ TĚŽKOU AŽ TĚŽKOU ATOPICKOU DERMATITIDOU 24. září 2024 v 10:00:00 -hop- (ilustrační obrázek AI) Výsledky fáze 2 studie naznačují, že cendakimab je slibnou léčbou pro středně těžkou až těžkou AD, s významným zlepšením závažnosti onemocnění a příznivým bezpečnostním profilem. Atopická dermatitida (AD) je chronické zánětlivé onemocnění kůže charakterizované silným svěděním, což vede k významné zátěži pro pacienty, včetně poruch spánku, úzkosti a snížené kvality života. Patogeneze AD zahrnuje složité interakce mezi genetickými, environmentálními a imunologickými faktory. IL-13, cytokin spojený s imunitou typu 2, je u AD nadměrně exprimován a přispívá k závažnosti a perzistenci onemocnění. Studie zkoumá účinnost a bezpečnost cendakimabu, monoklonální protilátky cílené na interleukin-13 (IL-13), u pacientů se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou (AD). Tato randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2, provedená od května 2021 do listopadu 2022, zahrnovala 221 pacientů z pěti zemí. Cílem studie bylo posoudit průměrnou procentuální změnu skóre EASI (Eczema Area and Severity Index) po 16 týdnech léčby. Primární cíl účinnosti byl splněn ve skupině s dávkou 720 mg, podávanou jednou týdně, což ukazuje na potenciál cendakimabu jako slibné terapie pro AD. Tato globální, multicentrická studie byla provedena v souladu s Helsinskou deklarací a zásadami správné klinické praxe. Účastníci byli dospělí se středně těžkou až těžkou AD, kteří vykazovali nedostatečnou odpověď na topické léčby. Pacienti byli randomizováni k podávání buď 360 mg nebo 720 mg cendakimabu každé dva týdny, 720 mg jednou týdně, nebo placeba po dobu 16 týdnů. Primárním cílem byla procentuální změna v EASI skóre od výchozí hodnoty do 16. týdne. Celkem bylo do studie zařazeno 221 pacientů, přičemž 220 obdrželo studijní lék. Demografické charakteristiky byly dobře vyvážené mezi léčebnými skupinami, s průměrným věkem 37,7 let a směsí etnik. Přibližně jedna třetina pacientů měla na začátku těžkou AD. Primární cíl byl dosažen ve skupině s dávkou 720 mg, podávanou jednou týdně, s významným snížením skóre EASI ve srovnání s placebem (-21,8 %; P = .003). Skupina s dávkou 720 mg každé dva týdny vykázala snížení skóre EASI, ale těsně minula statistickou významnost (-13,4 %; P = .06). Bezpečnostní profil byl obecně příznivý, s nízkým výskytem závažných nežádoucích účinků a bez nových bezpečnostních signálů. Cendakimab tedy prokázal významnou účinnost při snižování závažnosti onemocnění u pacientů se středně těžkou až těžkou AD. Studie také zdůrazňuje potenciál IL-13 jako klíčového terapeutického cíle u AD, což posiluje roli zánětu typu 2 v patogenezi tohoto onemocnění. Budoucí výzkum by měl zkoumat dlouhodobé výsledky a srovnání s jinými biologickými terapiemi, aby se plně potvrdilo místo cendakimabu v klinické praxi. KLÍČOVÁ SLOVA: atopická dermatitida – cendakimab – monoklonální protilátky ZDROJ: Blauvelt, A; Guttman-Yassky, E.; Lynde, Ch.; Khattri, S.; Schlessinger, J.; Imafuku, S.; Tada, Y.; Morita, A.; Wiseman, M.; Kwiek, B.; Machkova, M.; Zhang, P.; Linaberry, M.; Li, J.; Zhang, S.; Franchin, G.; Charles, E.D.; de Oliveira, C.H.M.C.; Silverberg, J.I. Cendakimab in Patients With Moderate to Severe Atopic Dermatitis. A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2024;160(8):856–864. doi:10.1001/jamadermatol.2024.2131. Dostupné z: https://shorturl.at/d8FSu [cit. 2024-08-26] Následující Předchozí

Trojrozměrný biotisk otevírá zcela nové možnosti v oblasti dermatologického výzkumu, preklinického testování léčiv i regenerativní medicíny. Tým z Mayo Clinic představil první plně humanizovaný 3D model lidské kůže, který využívá rekombinantní lidský kolagen rostlinného původu. Tento model vykazuje strukturální a funkční podobnosti s nativní lidskou kůží a představuje udržitelnou alternativu k dosavadním živočišným modelům. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! PRVNÍ PLNĚ HUMANIZOVANÝ 3D BIOTIŠTĚNÝ MODEL KŮŽE NA BÁZI REKOMBINANTNÍHO LIDSKÉHO KOLAGENU 2. září 2025 v 10:00:00 -hop- (ilustrační obrázek AI) Trojrozměrný biotisk otevírá zcela nové možnosti v oblasti dermatologického výzkumu, preklinického testování léčiv i regenerativní medicíny. Tým z Mayo Clinic představil první plně humanizovaný 3D model lidské kůže, který využívá rekombinantní lidský kolagen rostlinného původu. Tento model vykazuje strukturální a funkční podobnosti s nativní lidskou kůží a představuje udržitelnou alternativu k dosavadním živočišným modelům. Vysoká míra neúspěchu nových léčiv v klinických studiích zdůrazňuje potřebu spolehlivějších lidských modelů. Zejména dermatologie je oborem, kde dosud chybí reprezentativní in vitro systémy schopné simulovat stárnutí, zánět či odpověď na farmakologické zásahy. Autografty i komerčně dostupné kožní náhrady jsou omezeny imunitními reakcemi, vysokými náklady a rozdílnou biologickou kompatibilitou. V reakci na tato úskalí vznikl první biotištěný kožní model založený výhradně na lidských buňkách a rekombinantním kolagenu produkovaném v rostlinách. Histologická analýza prokázala, že biotištěná kůže vytváří dobře organizovaný, vícevrstevný epitel s výraznými epidermálními papilami (rete ridges), podobně jako v nativní kůži. Přítomny byly i melaninové granule v bazální vrstvě, což potvrzuje funkční integraci melanocytů. Massonovo trichromové barvení dále prokázalo vysoký obsah kolagenu v dermální části modelu. Imunofluorescenční značení ukázalo robustní expresi cytokeratinu 14, markeru bazálních proliferujících keratinocytů. Na rozdíl od nativní kůže, kde je K14 omezen na bazální vrstvu, se v biotištěné kůži nacházel v celé epidermis s výjimkou stratum corneum. Protein involucrin, marker terminální diferenciace, byl v biotištěném modelu detekován převážně v rohové vrstvě, zatímco v nativní kůži také ve vrstvě granulózní. Tyto rozdíly ukazují na odlišnou dynamiku zrání keratinocytů – s tendencí k silnější proliferaci a tenčí vrstvě diferencovaných buněk. Přesto je přítomnost jasně definované stratifikace důkazem funkční maturace epidermis. Experimenty s různými parametry fotopolymerizace a koncentracemi fotoiniciátoru LAP potvrdily, že optimální podmínky (0,15 % LAP, 30 sekund osvitu) jsou zásadní pro přežívání fibroblastů a správnou architekturu tkáně. Nový 3D biotištěný model představuje významný posun oproti dřívějším manuálně odlévaným systémům. Biotisk umožňuje přesné prostorové umístění jednotlivých buněčných typů, což vede k věrnějšímu napodobení lidské kůže. Zvolený rekombinantní kolagen rostlinného původu navíc eliminuje riziko imunitních reakcí, typické pro živočišné kolageny, a přibližuje model klinickému využití. Pozorované rozdíly v rozvrstvení keratinocytů ukazují na nutnost další optimalizace kultivačních podmínek a tiskových parametrů. Přesto je zřejmé, že model je schopen napodobit hlavní histologické rysy lidské kůže včetně pigmentace, což je pro dermatologický výzkum zásadní. Významným krokem je také uznání tohoto modelu americkou FDA v rámci jednání INTERACT, což potvrzuje jeho potenciál stát se validní alternativou k testování na zvířatech. Plně humanizovaný 3D model kůže založený na rekombinantním kolagenu produkovaném v rostlinách je nejen vědeckým průlomem, ale i eticky a environmentálně šetrnou platformou. Využití sahá od testování kosmetických a farmaceutických přípravků přes studium zánětlivých a pigmentačních onemocnění až po aplikace v regenerativní medicíně, zejména v léčbě chronických ran a popálenin. KLÍČOVÁ SLOVA: 3D bioprinting – lidský kožní model – rekombinantní kolagen, preklinické testování OBOR: dermatologie ZDROJ: Gudapati, H.; Torigoe, R.M.S.; Tahmasebifar, A. et al. First-in-kind 3D bioprinted human skin model using recombinant human collagen. Arch Dermatol Res 317, 704 (2025). doi.org/10.1007/s00403-025-04236-5 Dostupné z: https://shorturl.at/sjixl [cit. 2025-08-17] Následující Předchozí

Frontální fibrózní alopecie (FFA) je stále převládající formou folikulárního lichen planus, která způsobuje nevratnou ztrátu vlasů převážně u žen po menopauze. Podle studie publikované časopisem JAMA Dermatology mohou být ženy užívající antikoncepční pilulky vystaveny vyššímu riziku vzniku FFA. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! UŽÍVÁNÍ PERORÁLNÍ ANTIKONCEPCE MŮŽE BÝT SPOJENO S FRONTÁLNÍ FIBRÓZNÍ ALOPECIÍ 14. června 2024 v 10:00:00 -she- (ilustrační foto) Frontální fibrózní alopecie (FFA) je stále převládající formou folikulárního lichen planus, která způsobuje nevratnou ztrátu vlasů převážně u žen po menopauze. Podle studie publikované časopisem JAMA Dermatology mohou být ženy užívající antikoncepční pilulky vystaveny vyššímu riziku vzniku FFA. Výzkumníci Rayinda a kol. zjistili, že ženy, které v minulosti užívaly perorální antikoncepci, byly 1,9krát více ohroženy frontální fibrózní alopecií než ženy, které perorální antikoncepci neužívaly. Dřívější celogenomová metaanalýza FFA u žen identifikovala rizikové lokusy v genech zapojených do prezentace vlastního antigenu a homeostázy T-buněk, včetně HLA-B*07:02, ST3GAL1 a SEMA4B. Nicméně CYP1B1, který je důležitý pro metabolismus hormonů, byl také zapojen do substituce serinu za asparagin v pozici 453 (c.1358A>G, p.Asn453Ser), která vykazuje ochranný účinek proti FFA. Cílem aktuální studie bylo zjistit, zda užívání perorální antikoncepce (OCP) moduluje ochranný účinek běžné missense varianty u CYP1B1 (c.1358A>G, p.Asn453Ser) na riziko FFA. Do studie bylo zařazeno 489 pacientek s FFA z dermatologických klinik ve Velké Británii v průměrném věku 65,8 let, z nichž 370 mělo v anamnéze užívání OCP. Pacientky byly porovnány s 34 254 nepříbuznými kontrolami průměrného věku 65 let, z nichž OCP užívalo 31 177. Data byla shromažďována od července 2015 do září 2017 a analyzována od října 2022 do prosince 2023. Souvislost mezi FFA u žen a rizikovou alelou CYP1B1 byla pozorována u těch pacientek, které uvedly užívání OCP (poměr pravděpodobnosti 1,90 [95% CI, 1,50-2,40]; P = 8,41 × 10-8), ale ne u žen bez doložené expozice OCP (poměr pravděpodobnosti 1,16 [95% CI, 0,82-1,64]; P = .39). Úplný model interakce genu a prostředí prokázal významnou aditivní statistickou interakci mezi c.1358A, p.453Asn a anamnézou užívání OCP na riziko FFA (OR pro interakci 1,63 [95% CI, 1,07-2,46]; P = .02). Tato analýza interakcí genů a prostředí naznačuje, že ochranný účinek missense varianty CYP1B1 na riziko FFA může být zprostředkován expozicí OCP. Alela, která kóduje asparagin na pozici 453 CYP1B1, byla spojena se zvýšenou pravděpodobností FFA pouze u účastníků s anamnézou OCP. Podle autorů jejich předchozí studie identifikovala rizikové lokusy v několika genech, které mohou způsobovat FFA u žen. Ukázalo se, že missense varianta CYP1B1 pomáhá chránit před FFA; užívání perorálních antikoncepčních pilulek (OCP) však může tento účinek modulovat. KLÍČOVÁ SLOVA: perorální antikoncepce – frontální fibrózní alopecie ZDROJ: https://shorturl.at/YT1Bg [cit.2024-06-02]. Následující Předchozí

Nedávná studie publikovaná v časopise The Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology se zabývala premorbidními somatickými a habituálními faktory, které by mohly působit jako rizikové a udržovací faktory u BFRB. Zaregistrujte se k odběru aktuálních článků! Zadejte váš e‑mail Ok Děkujeme, že jste se zaregistrovali! SOMATICKÉ A HABITUÁLNÍ PREDISPOZIČNÍ FAKTORY DERMATILOMÁNIE A TRICHOTILLOMÁNIE 7. května 2024 v 12:30:00 -she- Nedávná studie publikovaná v časopise The Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology se zabývala premorbidními somatickými a habituálními faktory, které by mohly působit jako rizikové a udržovací faktory u BFRB. Repetitivní chování zaměřené na tělo (BFRB), jako je dermatilománie a trichotillománie, se vyznačuje nutkáním trhat, tahat nebo kousat kůži, nehty a vlasy. K rozvoji BFRB přispívají různé faktory, včetně vzorců rodičovské péče, rodinné anamnézy, genetické predispozice a smyslových abnormalit. BFRB obvykle vedou ke zhoršené kvalitě života, přičemž poškozování kůže je dokonce spojeno se zvýšeným rizikem sebevraždy. Navzdory tomu jedinci s BFRB často vykazují ambivalenci vůči svým návykům a uvádějí pocity uspokojení a odměny, když se tomuto chování věnují. Do dvouleté studie bylo zahrnuto 201 účastníků s BFRB. Účastníci byli dotazováni na své zkušenosti s BFRB, které byly hodnoceny na Likertově škále s cílem posoudit ambivalenci vůči tomuto chování. Kromě toho byla vyvinuta nová škála pro hodnocení somatických a habituálních predispozic k BFRB. Studie poukázala na roli premorbidních somatických a habituálních dispozic, které mohou působit jako predispoziční faktory pro rozvoj BFRB. Většinu účastníků tvořily ženy, nejrozšířenějšími BFRBs bylo trhání kůže a kousání nehtů. Většina účastníků uváděla více než jednu BFRB. Ambivalence vůči opakovaným návykům byla mezi účastníky běžná. Budoucí studie by měly přijmout longitudinální design, aby bylo možné prospektivně zkoumat kauzální roli těchto faktorů a zkoumat, zda včasná léčba habituálních nebo somatických rizikových faktorů může zmírnit nebo zabránit exacerbaci BFRB. KLÍČOVÁ SLOVA: BFRB – premorbidní somatické a habituální dispozice ZDROJ: Moritz, S., Penney, D., Hoyer, L., Schmotz, S. Risk and maintenance factors in body-focused repetitive behaviours. J Eur Acad Dermatol Venereol. March 15, 2024. Accessed March 21, 2024. https://doi.org/10.1002/jvc2.405 [cit. 2024-3-24] Dostupné z: https://shorturl.at/kqCDH Následující Předchozí